БЕСПОКОЙСТВА И НЕДОСТАТКИ

Хотя некоторые пациенты испытывают опасения по поводу приборов обратной биосвязи, очень небольшое их число имеют негативные реакции на такую терапию. Пациенты редко сохраняют беспокойство по поводу технологии или по поводу регистрации активности их организма, хотя некоторые находят сигналы обратной биосвязи отвлекающими внимание.

Приборы обратной биосвязи безопасны. Никакой электрический ток не проходит через вас при этих процедурах, кроме разве что совершенно незначительного количества при измерении потоотделения. Он не может вызвать шока. Если вам имплантирован искусственный пейсмекер сердца или какие-то другие электрические устройства или если вы страдаете серьезной болезнью сердца, Ассоциация прикладной психофизиологии и обратной биосвязи (ААРВ) рекомендует посоветоваться с врачом, прежде чем прибегать к использованию приборов обратной биосвязи, измеряющих выделение пота. Впрочем, это кажется излишней предосторожностью; мы ни разу не сталкивались с теми проблемами, о которых сообщается на заседаниях ААРВ.

ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ КАК БУФЕР ПРОТИВ СТРЕССА

Ваш школьный учитель, который говорил, что физкультура и спорт создают характер человека, был кое в чем прав. Регулярные упражнения, по-видимому, особенно влияют на один аспект характера: способность выдерживать стресс. Упражнения и физическая подготовка могут исполнять роль буфера против стресса, так что стрессовые события оказывают менее негативное воздействие на психологическое и физическое здоровье.

УПРАЖНЕНИЯ И БЕСПОКОЙСТВО

время от времени беспокойство переживает каждый: вы узнаете его через ощущение напряжения в груди, сильные толчки сердца и потливость ладоней, что сопровождается общим ощущением страха, затруднениями с концентрацией и пугающими мыслями. Начиная с 1970-х гг. обследования нормальных добровольцев стойко показывают, что регулярные упражнения оказывают «эффект транквилизатора», снижающий беспокойство.

Парадоксальным образом многие люди находят, что их уровень беспокойства на самом деле возрастает в начале работы — скажем, на старте забега. Но затем по мере продолжения упражнения этот уровень стабилизируется, и через 5— 30 минут после завершения упражнения они испытывают меньше беспокойства, чем перед началом. Это снижение беспокойства, связанное с уменьшением мышечного напряжения, на самом деле оказывается большим, чем под действием транквилизатора мепробамата.

КАКОВ ТИП ВАШЕГО СТРЕССА?

Люди переживают стресс по-разному, и этими различиями иногда определяется, какая техника релаксации наиболее эффективна для них. Одни люди реагируют на стресс преимущественно телесно, в то время как у других реакции, главным образом, психические. И примерно треть людей переживают стресс и психически, и физически. Следующая короткая анкета даст вам первичное представление о вашей тенденции.

Когда вы чувствуете себя обеспокоенным, что вы обычно переживаете? Отметьте все пункты, относящиеся к вам.

УПРАЖНЕНИЯ И ДЕПРЕССИЯ

Люди, занимающиеся спортом, как правило, менее подвержены депрессии. Это широко известно. Не ясно, однако, то ли люди способны избегать депрессии, занимаясь спортом, то ли менее склонные к депрессии, более энергичные люди с большей вероятностью занимаются спортом.

Б университете Пердью психологи Д. Д. Лобштейн и А. Г. Исмаил обнаружили, что профессора среднего возраста, много занимающиеся спортом, гораздо реже испытывают депрессию, чем большинство их коллег-домоседов. Но когда профессора-домоседы были вовлечены в программу физических упражнений и следовали ей на протяжении четырех лет, их депрессия не исчезла. Это указывает на то, что именно депрессивное настроение могло приводить к их бездеятельности, а не наоборот. Сами по себе упражнения, вероятно, не слишком помогут человеку, находившемуся в состоянии депрессии длительное время. Не помогут они и человеку, переживающему краткий период острой депрессии. Такие люди зачастую становятся настолько парализованными, что едва могут выбраться из постели, не говоря о том, чтобы бегать трусцой в парке.

КАКИМ ОБРАЗОМ ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ ПОМОГАЮТ ПСИХИКЕ?

Хотя существует достаточно свидетельств того, что физические упражнения могут улучшать настроение, как именно они это делают, остается неясным. Б целом, существует два типа возможных объяснений: психологические и физиологические.

ВООБРАЖЕНИЕ, ФАНТАЗИИ И ИЛЛЮЗИИ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ

Физическая активность часто способствует возникновению фантазий, мечтаний и воображения, которые играют жизненно важную роль в психологической пользе упражнений.

Один мой друг, бегун, на протяжении многих лет пользуется одной и той же фантазией. Когда он бежит, он воображает, что бежит к золотой олимпийской медали в марафоне с мировым рекордом и оторвался от своего главного соперника по меньшей мере на 3 км. Пересекая воображаемую финишную черту на Олимпийском стадионе (которая располагается в конце его традиционной четырехмильной дистанции), он останавливается и ждет своего соперника. Когда и тот достигает финиша, они обнимаются, демонстрируя великий спортивный дух. Впоследствии они становятся друзьями и борются за мир во всем мире.

ПРОГРАММЫ группового УПРАВЛЕНИЯ СТРЕССОМ

СОЦИАЛЬНАЯ ПОДДЕРЖКА: КАК ВАМ могут ПОМОЧЬ друзья, СЕМЬЯ И ГРУППЫ ПОДДЕРЖКИ? ДЭВИД ШПИГЕЛЬ

Более десяти лет назад я начал организовывать группы поддержки для женщин с запущенным раком груди, имея намерение научиться помогать умирающим. При этом я больше узнал о том, как помогать живым.

Проводя еженедельно 90-минутные сеансы в качестве психиатра, я наблюдал, как женщины сообща оплакивали умерших членов группы, радовались маленьким победам и изобретали методы совладания с норовистыми мужьями, упрямыми детьми и трудными друзьями. Я был поражен тогда — и это продолжает впечатлять меня — почти мгновенным взаимопониманием этих женщин, порождаемым схожими обстоятельствами их жизни, когда они, казалось, понимали невысказанные мысли друг друга.

БРАК И ЗДОРОВЬЕ

Брак — во всяком случае хороший брак — полезен для здоровья, и наоборот, супружеские проблемы и развод могут физически вредить людям.

Люди, состоящие в браке, в среднем живут дольше одиноких — овдовевших, разведенных или никогда не состоявших в браке. В обследовании, включавшем более 7500 взрослых людей, эпидемиолог Маради Дэвис из Калифорнийского университета (Сан-Франциско) обнаружил, что одинокие мужчины в возрасте от 45 до 54 лет умирают в десятилетний период вдвое чаще женатых мужчин того же возраста.

Аналогичные результаты были получены при изучении уровней смертности начиная с 1940 года: одинокие, овдовевшие или разведенные мужчины имели уровень смертности вдвое выше, чем женатые мужчины, а одинокие женщины — на 50 процентов выше, чем замужние. Наихудший показатель был у разведенных и овдовевших, особенно среди мужчин на третьем и четвертом десятке. Разведенные и овдовевшие мужчины в этой возрастной группе имели уровень смертности в 10 раз выше, чем женатые мужчины их возраста.

ПОЧЕМУ ПОДДЕРЖКА ПОМОГАЕТ?

Нетрудно представить, каким образом социальная поддержка может помогать людям эмоционально, особенно когда они имеют дело с серьезной болезнью: она помогает им чувствовать себя менее одинокими и напуганными и более компетентными в совладании с болезнью. Но как это транслируется в воздействие на тело?

Некоторые теории придерживаются мнения, что социальная поддержка ведет к физическим последствиям, влияя на поведение. Например, люди, которые чувствуют, что другие заботятся о них, с большей вероятностью придерживаются фундаментальных действий, которые рекомендовала бы для поддержания здоровья и совладания с болезнью любая бабушка: правильно питаются, достаточно спят и регулярно занимаются физическими упражнениями. Подобным же образом социальная поддержка помогает людям воздерживаться от вредных привычек — таких, как курение, употребление наркотиков и чрезмерное употребление алкоголя, — способных подрывать работу сердечно-сосудистой, иммунной и нервной систем, мешая организму бороться с физическими расстройствами.