Комплекс респираторной лечебной гимнастики для больных хронической пневмонией в сочетании с хроническим бронхитом и признаками компенсированного легочного сердца
1. И. п. — сидя на стуле. Правая рука на груди, левая на животе. Во рту свисток. Тренировка диафрагмального дыхания. Носом вдох, выдох через свисток (дыхание с сопротивлением на выдохе). Если выдох выполняется правильно, свисток не будет свистеть.
2. И. п. — то же. Кисти рук у плеч. Круговые движения в плечевых суставах. Дыхание произвольное. Темп медленный, спокойный.
3. И. п. — сидя, кисти рук у плеч, во рту свисток. Отвести локти назад — вдох, прогнуться назад; свести их вперед — выдох через свисток.
4. И. п. — сидя на стуле. Имитация езды на велосипеде: поочередно движения правой и левой ногой. Дыхание произвольное, спокойное, темп медленный.
5. И. п. — сидя на стуле, во рту свисток. Развести руки в стороны— вверх — вдох, согнуть ногу в колене и поднять ее к груди — выдох через свисток.
6. И. п. — сидя, одна рука внизу, другая наверху. Смена рук. Дыхание произвольное.
7. И. п. — сидя, руки на коленях. Отвести прямую руку в сторону — вверх — вдох, в и. п. — выдох.
8. И. п. —то же. Ходьба на месте. На счет 1, 2 —вдох, на счет 3, 4, 5, 6 — выдох.
9. И. п. — то же, во рту свисток. Развести руки в стороны, вверх — вдох, обхватить плечи руками — выдох через свисток.
10. И. п. — то же. Опустить руки вниз и расслабленно покачать ими вперед—назад.
11. И. п. — то же, в руках гимнастическая палка. Поднять руки вверх, слегка прогнуться — вдох, в и. п. — выдох.
12. И. п. — сидя, палка на плечах. Повороты туловища вправо — влево.
13. И. п. — сидя, палка на коленях. Поднять руки вместе с палкой вверх, слегка прогнуться — вдох, выпрямить ногу и наклониться к ней — выдох.
14. И. п. — сидя на стуле. Бросок легкого волейбольного мяча методисту — выдох, в и. п. — вдох.
15. И. п. — то же. Мяч за головой. Прогнуться слегка назад и бросить мяч методисту на выдохе с произнесением «ух» или «бух».
16. Сесть в кружок — перебрасывание мяча партнерам на выдохе.
17. И. п. — сидя. Поднять руки вверх и расслабленно опустить вниз.
18. И. п. — то же. Сгибание и разгибание стоп. Дыхание произвольное.
19. И. п. — то же. Поднять плечи вверх—вдох, опустить их вниз — выдох.
20. И. п. — то же. Согнуть руку в локте — вдох, опустить ее расслабленно вниз — выдох.
21. И. п. — то же. Свести и развести стопы в стороны.
22. Откинуться на спинку стула, во рту свисток. Спокойное диафрагмальное дыхание. Выдох удлиненный через свисток.
Примёчание. Упражнения в мелких и средних суставах повторяются по 4—6 раз, в крупных суставах и туловищем — по 2—3 раза.
Для коррекции комплекса занятий и методики очень важно уточнить путем функционального исследования наличие и степень выраженности обструктивных нарушений. Если у больного хронической пневмонией появляются признаки аллергии и симптомы предастмы (см. дальше), ему следует рекомендовать и проводить комплекс упражнений, который будет способствовать улучшению состояния бронхиальной проходимости, снятию бронхоспазма, тренировке и отработке правильного стереотипа дыхания и т. д.