При отсасывающем массаже применяют комбинированное поглаживание. Число повторов определяется состоянием травмированного участка и расположенных выше и ниже мышц; учитывается при массаже и отечность. Основное время сеанса должно уделяться выжиманию и разминанию.
На месте перелома в первые дни после снятия повязки применяют только легкие поглаживания. Энергичный массаж может вызвать боль, раздражение и даже привести к повреждению подкожных капилляров. Залогом быстрого восстановления функций конечности служит постепенный переход от поглаживания к более сильным приемам — выжиманию и разминанию.
Для устранения рубцов, растягивания образовавшихся спаек применяются растирания: прямолинейное, кругообразное и зигзагообразное подушечками четырех и большим пальцами. Все растирания чередуются с поглаживанием и разминанием, которые выполняются как в области перелома, так и выше и ниже его. Если в результате перелома образовалась контрактура (резкое ограничение движений), вызванная рефлекторным повышением мышечного тонуса, ее устраняют с помощью поглаживания, потряхивания. При выраженной мышечной атрофии массаж должен быть посильнее, и длительность сеанса увеличивается.
Все сеансы массажа должны сочетаться с активными и пассивными движениями. При тугоподвижности в суставах необходимо приступать к энергичным пассивным движениям, но они не должны вызывать резкую боль ни в области перелома, ни в суставе (к этой теме мы еще вернемся).
Массаж при артрозе, тугоподвижности суставов, подагре и плоскостопии
Массаж при деформирующем артрозе тазобедренного
сустава. Для людей, страдающих этим заболеванием, массаж — одно из главных средств лечения. Его задача — оказать обезболивающее, противовоспалительное и рассасывающее действие, ускорить восстановление функций суставов.
Массаж выполняется в положении лежа на животе, а при необходимости — на боку или на спине; окружающие сустав мышцы предельно расслаблены. Если вас беспокоит сильная боль в суставе, начинайте массаж с выше- и нижележащих участков, применяя легкие, неглубокие приемы.
1. Поглаживание на верхней части ягодицы и поясничной области — 8—10 раз. То же на нижней части ягодицы и верхней трети бедра.
2. Выжимание ребром ладони или основанием ладони (4—5 раз).
3. Разминание мышц вокруг тазобедренного сустава. Вначале — основанием ладони (5—6 раз), затем — подушечками четырех пальцев (кругообразное; 3—4 раза), причем пальцы разводятся врозь, а вращение делается в сторону мизинца.
4. Если боль не очень сильная, то после разминания проводят растирание вокруг тазобедренного сустава: а) пунктирное — подушечками четырех пальцев во всех направлениях (2—3 раза каждое); б) кругообразное — гребнями пальцев (3—4 раза); в) кругообразное — гребнем большого пальца, который сгибается и упирается в указательный (5—8 раз).