В том же положении массируют и заднюю поверхность голеностопного сустава — от нижнего края наружной лодыжки вдоль ахиллова сухожилия к икроножной мышце. Массажист стоит продольно, дальняя рука растирает наружную сторону сустава, а ближняя — внутреннюю. Применяются следующие виды растирания: 1) прямолинейное подушечками всех пальцев (по направлению к икроножной мышце; 4—5 раз); 2) кругообразное подушечками всех пальцев (4—5 раз). Затем проводят активные движения в голеностопном суставе в различных направлениях (доводя до легкой боли) и повторяют массаж на икроножной мышце, ахилловом сухожилии, внешней части голени и на самом суставе, где особое внимание следует уделять области лодыжек.
После массажа сустава тщательно растирается подъем стопы.
Массаж при артрозе локтевого сустава. При артрозе локтевого сустава сам сустав массируется очень легко и не более 1—2 мин.
Массируемый лежит на животе. Сеанс массажа начинают с надплечья. Применяются приемы: поглаживание, выжимание поперечное, разминание ординарное, двойное кольцевое; каждый прием повторяется по 4—6 раз. Затем переходят на плечо. После комбинированного поглаживания (3—4 раза) приступают к выжиманию (4—6 раз) — массируются все мышцы плеча: двуглавая, трехглавая, дельтовидная — и к ординарному разминанию (4—7 раз). Далее: поглаживание (2—3 раза), выжимание (4—б раз), потряхивание (3—4 раза), ординарное и двойное кольцевое разминание (по 3—4 раза), снова поглаживание и потряхивание (по 2—3 раза).
На самом суставе применяют круговое поглаживание (5—8 раз) и растирания: «щипцы» (4—6 раз), прямолинейное — т0 подушечками четырех пальцев, то большим вдоль сустава (5—8 раз). Заканчивают круговым поглаживанием (4—6 раз).
После этого можно повторить массаж на плече, а затем провести кругообразное разминание подушечками четырех пальцев выше и ниже локтевого сустава в течение 20—30 с и поглаживание.
Массаж на предплечье начинают со сгибателей кисти и проводят в таком порядке: поглаживание зигзагообразное (4—6 раз), выжимание ребром ладони (4—6 раз), потряхивание (2—3 раза), разминание ординарное (3—4 раза), разминание фалангами пальцев, сжатых в кулак, ребром ладони (по 3—4 раза), выжимание (3—4 раза). Заканчивают потряхиванием и поглаживанием — по 3—4 раза каждый прием.
Повторив массаж плеча (по 3—4 раза каждый прием), приступают к массажу разгибателей кисти (внешней стороны предплечья). Он включает: поглаживание зигзагообразное (2—3 раза), выжимание (4—6 раз), разминание ребром ладони и фалангами пальцев, согнутых в кулак (по 3—4 раза), поглаживание (3—4 раза), выжимание (3—4 раза), разминание подушечками четырех пальцев (3—4 раза) и вновь поглаживание (3—4 раза).
В конце сеанса можно повторить массаж на плече и локтевом суставе.