На коленном суставе применяют: поглаживание (20—30 с), растирания — основанием ладоней обеих рук (3—4 раза) и кругообразное подушечками всех пальцев (20—30 с). Потом — вновь поглаживание и выжимание на бедре и переход к голени.

Здесь вначале массируют икроножную мышцу. После 2—3     комбинированных поглаживаний проводят 2—3 выжимания ребром ладони, разминание (ординарное, 2—3 Раза), потряхивание и поглаживание (по 2 раза). На внешней стороне голени (переднеберцовых мышцах) делают комбинированное поглаживание и выжимание ребром ладони (по 3—4 раза), а затем разминание — подушечками четырех пальцев (2—3 раза), ребром ладони и фалангами пальцев, согнутых в кулак, поглаживание (все — по

3—4    раза). При массаже мышц голени следует особое внимание уделять участкам перехода мышц в сухожилие и в местах прикрепления мышц и сухожилий к кости.

После этого осторожно поглаживают область ахиллова сухожилия и голеностопного сустава. Если поглаживание Не вызывает боли, проводят легкие поверхностные растирания — прямолинейные, зигзагообразные, кругообразные одной и двумя руками (по 2—3 раза). Растирающие движения выполняются в различных направлениях и чередуются с поглаживанием.

Заканчивают сеанс массажа опять-таки на бедре, выполняя по 1—2 раза каждый из вышеописанных приемов.

После 3—4 сеансов массажа время массирования бедра и голени сокращается, а больного места — увеличивается.

 При тендовагините лучезапястного сустава массаж начинают с мышц плеча. Приемы подбираются в зависимости от положения больного (лежа, сидя). Общая схема сеанса такова.

Плечо: поглаживание и выжимание по трем-четырем линиям (по 3—4 раза), потряхивание (2—3 раза), разминание — ординарное (2—3 раза), фалангами пальцев, сжатых в кулак (3—4 раза), потряхивание с поглаживанием (по 2—3 раза).

Локтевой сустав: поглаживание и растирание «щипцами» (по 3—4 раза), вновь поглаживание (2—3 раза).

Предплечье (внутренний участок): поглаживание прямолинейное от кисти до локтевого сустава и выжимание ребром ладони или основанием ладони (по 3—4 раза), разминание — одинарное и фалангами пальцев, согнутых в кулак (по 3—4 раза), потряхивание (2—3 раза) и разминание подушечкой большого пальца по трем-четырем линиям (3—4 раза); заканчивают потряхиванием и поглаживанием (по 2—3 раза).

Предплечье (внешняя сторона): поглаживание зигзагообразное (2—3 раза), выжимание ребром или основанием ладони, разминание подушечками четырех пальцев и фалангами пальцев, согнутых в кулак (по 3—4 раза), поглаживание и разминание ребром ладони (по 4—5 раз) и вновь поглаживание (3—4 раза).

При острой боли в суставе его и кисть только осторожно поглаживают (4—б раз) и вновь переходят к выжиманию и разминанию на предплечье (по 2—3 раза каждый прием).

В дальнейшем (при втором-третьем сеансе) методика массирования сохраняется, но можно попробовать провести более энергичнее выжимание и разминание поближе к болезненному участку (по 3—4 раза). Когда боли утихнут, можно заняться и самим больным местом, здесь проводят поглаживание (2—3 раза), выжимание (3—4 раза) и легкие прямолинейные растирания (выполняются в различных направлениях). После этого вновь делают массаж на вышележащем участке — с постепенно возрастающим давлением, по-прежнему стремясь не причинять боли. С течением времени период воздействия на само больное место удлиняется, а на вышележащее — сокращается; увеличивается и продолжительность сеанса в целом, а также внимание к местам перехода мышцы в сухожилие. Заканчивать сеанс всегда следует легким поглаживанием больного места.