При плоскостопии массаж начинают с голени. На икроножной мышце применяют комбинированное или попеременное поглаживание двумя руками (3—4 раза), выжимание ребром ладони (5—6 раз), разминание — ординарное и двойной гриф (по 3—4 раза), потряхивание и поглаживание (по 2—3 раза), затем снова выжимание — поперечное (3—4 раза) и двойное кольцевое (4—6 раз), потряхивание и поглаживание (по 2—3 раза).
Массаж внешней стороны голени (переднеберцовых мышц) состоит из поглаживания попеременного (3—4 раза), выжимания ребром ладони (8—10 раз), поглаживания (2—3 раза), разминания — ребром ладони (6—8 раз) и подушечками четырех пальцев (6—7 раз), выжимания (4—5 раз), поглаживания (2—3 раза). Комплекс проводят Дважды или трижды.
На тыльной стороне стопы (подъеме) делают поглаживание (2—3 раза), выжимание ребром ладони (4—5 раз), Растирания — ладонной поверхностью кисти в различных направлениях (5—6 раз), прямолинейное и кругообразное подушечками четырех пальцев вдоль межплюсневых промежутков (по 4—5 раз), поглаживание и выжимание (по
4 раза).
Теперь можно перейти к главному объекту массажа при плоскостопии — к подошвенной стороне стопы и ее нижнему своду (от большого пальца до пятки). Массируется подошва стопы в положении лежа на животе, голень приподнята под углом 45—90°. Если массаж выполняется одной рукой, другой (дальней) ногу поддерживают за голеностопный сустав. При массаже двумя руками стопа должна лежать на специальном валике. Такое положение голени позволяет применять максимально возможные приемы массажа.
Итак, массирующий держит, например, левой рукой < левую голень массируемого, а правой 4—5 раз проводит выжимание основанием ладони от пальцев к пятке. После этого он сжимает пальцы в кулак и межфаланговыми суставами (гребнем кулака) делает (по 4—5 раз) прямолинейное и штрихообразное растирания. Теперь можно провести и кругообразное растирание подушечками четырех пальцев (5—6 раз) и выжимание основанием ладони (4—5 раз).
Проведя еще раз по уже известной схеме массаж икроножной мышцы, вновь возвращаемся к подошве: поглаживание (1—2 раза), выжимание основанием ладони (3—4 раза), растирание подушечками четырех пальцев по двум линиям (4—6 раз), выжимание (4—5 раз), разминание подушечкой большого пальца по трем-четырем линиям (6—7 раз), выжимание (3—4 раза),, растирания гребнями пальцев, сжатых в кулак,— прямолинейное, зигзагообразное и кругообразное (по 4—5 раз), выжимание (4—5 раз) и вновь растирание — пунктирное гребнями пальцев, сжатых в кулак (6—8 раз).
Теперь, уложив голень на валик, проведем поглаживание (3—4 раза), выжимание ребром ладони (4—5 раз) и подушечками больших пальцев (5—6 раз), кругообразное разминание подушечками больших пальцев по трем-четырем линиям (5—6 раз), выжимание (3—4 раза), поглаживание (2—3 раза).
Повторив массаж икроножных и переднеберцовых мышц, снова массируют подошву. Заканчивают массаж стопы так: обхватив обеими руками с боков, ее 5—7 раз сдавливают и растягивают в стороны до появления болевых ощущений.
Массаж можно проводить до двух раз в день по 8—12 мин.
Полезно применять и так называемый механический массаж стопы (например, катание подошвой стопы круглой палки). Летом рекомендуется хождение босиком по песку.
Массаж при тендовагините, бурсите, периостите, миозите, миалгии, судорогах
Массаж при тендовагините. Это заболевание — воспаление сухожильных влагалищ — возникает при чрезмерных нагрузках, связанных с частыми и резкими непрерывными движениями. Встречается у скрипачей и пианистов, машинисток, телеграфистов и др. Чаще всего поражаются сухожильные влагалища разгибателей предплечья, пальцев, кисти, а также голени, стопы и ахиллова сухожилия. Проявляется тендовагинит болезненным ощущением при движении какой-либо мышцы или группы мышц, припухлостью по ходу сухожильного влагалища, хрустом при движениях. Массаж, дающий, как показала практика, хорошие результаты, начинают применять с первых дней заболевания.
Массаж при тендовагините разгибателей стопы начинают на участке выше пораженного (т. е. с отсасывающего массажа) на передней поверхности бедер. После 3—5 комбинированных поглаживаний делают 3—4 выжимания ребром ладони и вновь повторяют поглаживание (2—3 раза). Затем разминания — ординарное (2—3 раза) и продольное (3—4 раза), а также потряхивание и поглаживание — по 2—3 раза. По такой же методике проводится массаж заднего участка бедра.