Массаж при заболеваниях сосудов конечностей
Массаж при заболеваниях артерий верхних конечностей. Лучшее положение массируемого — лежа на животе; при начале массажа со стороны спины эффективность сеанса повышается. Если нет возможности лечь, массируемый должен сидеть, опираясь обо что-то неподвижное. Рука пациента с массируемой стороны должна лежать на бедре. Это позволяет полнее расслабить массируемые мышцы.
Массируемый лежит на животе. Массаж начинают с поглаживания всей спины (5—7 раз). Далее — выжимание ребром ладони (4—5 раз); его направление — от длинных мышц к широчайшим. Разминания тоже начинают с длинных мышц. Выполняется щипцевидное разминание — основанием ладони и фалангами пальцев, согнутых в кулак (по 3—4 раза). После выжимания (4—5 раз) и поглаживания (5—б раз) делают растирания вдоль позвоночного столба, межреберных промежутков и вокруг лопаток. Заканчивают массаж спины выжиманием и поглаживанием (по 4—5 раз).
Массируемый сидит. В этом случае полезно начинать массаж со стороны груди (2—3 мин.).
Но вернемся к массажу в положении лежа и продолжим проработку — на верхней части спины. Здесь начинают с поглаживания от нижнего края лопатки вверх к шее, поочередно с одной и другой стороны (по 4—5 раз). Затем выжимание всей ладонью по трем-четырем участкам, начиная от позвоночного столба (по 4—5 раз). Поглаживание (3—4 раза), а за ним снова выжимание — подушечками второго, третьего и четвертого пальцев на Длинных мышцах верхней части спины ближе к позвоночнику (4—5 раз) и опять поглаживание. Наконец, разминание на длинных мышцах спины подушечками четырех пальцев и основанием ладони и выжимание с поглаживанием (все — по 3—4 раза).
На надплечье (верхние пучки трапециевидной мышцы) проводят поглаживание по направлению от шеи к плечевому суставу, выжимание и разминание — двойное кольцевое и ребром ладони (все — по 3—4 раза). Повторив комплекс трижды, переходят на другую сторону надплечья.
На задней части шеи применяют попеременное поглаживание двумя руками от волосистой части головы вниз к спине и в сторону плечевых суставов (4—5 раз), выжи-; мание поперечное большим пальцем (3—4 раза), разминание — двойное кольцевое и подушечками пальцев (по 4—5' раз), снова выжимание (3—4 раза) и поглаживание (6—7 раз). Повторить три-четыре раза.
На боковой части шеи массируют грудино-ключично-сосцевидную мышцу, которая располагается от сосцевидного отростка по направлению к грудине. Применяются поглаживание (2—4 раза), выжимание и разминание подушечками пальцев (по 3—4 раза). Весь комплекс приемов повторяется не менее двух раз.
Дальше массируется широчайшая мышца спины: комбинированное поглаживание (2—3 раза), выжимание ребром ладони (4—5 раз), разминание — ординарное и двойное кольцевое (по 3—4 раза), потряхивание (3—4 раза), снова разминание (двойное кольцевое; 4—5 раз), потряхивание и поглаживание (по 3—4 раза). То же — с другой стороны.
Далее проводится растирание вдоль позвоночного столба от нижнего края лопатки к затылочной кости (4—5 раз). Применяются всевозможные приемы растирания. А над лопаткой делают растирание подушечками всех пальцев одной руки (4—5 раз); особое внимание следует уделять внутреннему краю лопатки. После этого по всей спине проводят поглаживание, выжимание (3—4 раза); на длинных мышцах разминание подушечками четырех пальцев и поглаживание (по 3—4 раза); на широчайших мышцах — разминание ординарное и двойное кольцевое (по 2—3 раза). Заканчивают потряхиванием и поглаживанием. В таком же порядке массируется другая сторона спины.
На шее после поглаживаний по боковому ее участку в направлении от волосистой части головы к плечевому суставу выполняется выжимание и разминание (ординарное и ребром ладони; все — по 3—4 раза); каждый прием обязательно сопровождается поглаживанием. То же — с другой стороны.