Массаж верхних конечностей. Поверхностные лимфатические сосуды имеются в верхних конечностях со всех сторон. Лимфатические узлы расположены в локтевом сгибе, выше внутреннего мыщелка; в подмышечной ямке, по нижнему краю большой грудной мышцы; в надключичной и подключичной областях. Наибольшее количество лимфатических узлов расположено в подмышечной ямке и локтевом сгибе. Иннервация верхней конечности осуществляется нервами плечевого сплетения. Кровоснабжение обеспечивается подключичными артериями и веной.
Массаж верхней конечности осуществляется в такой последовательности: пальцы — кисть — лучезапястный сустав — предплечье — локтевой сустав — плечо и надплечье — плечевой сустав — нервные стволы.
Массаж пальцев и кисти. Исходное положение больного — сидя или лежа. Массаж производится одной или обеими руками. Вначале выполняется поглаживание пальцев и кисти, затем растирание каждого пальца в отдельности. Применяют следующие приемы растирания:
1) щипцеобразное (I и II пальцами);
2) кругообразное — подушечкой I пальца (при этом I палец растирает тыльную, а II—ладонную поверхность пальца);
3) прямолинейное — подушечкой 1 пальца;
4) концентрическое — всеми пальцами.
На тыльной стороне кисти проводят растирание межкостных промежутков..Здесь применяют следующие виды растирания:
1) прямолинейное — подушечками 4 пальцев;
2) кругообразное — подушечками 4 пальцев;
3) прямолинейное и кругообразное — подушечками I пальцев;
4) спиралевидное — основанием ладони.
Выполняя эти приемы, массажист свободной рукой
поддерживает массируемую кисть.