Гидромассаж. Под влиянием гидромассажа быстро наступает гиперемия тканей вследствие усиления микроциркуляции и прилива крови к периферии, в результате чего активизируются окислительно-восстановительные процессы, быстрее выводится молочная кислота, ускоряется рассасывание воспалительных процессов в тканях. U. Schneider и Н. Pubst (1960) установили рефлекторную природу артериальной гиперемии.
Гидромассаж должен проводиться лицом, хорошо знакомым с основами лечебного массажа, с его различными методиками.
Методика гидромассажа. После предварительного нахождения в ванне проводят массаж в такой последовательности: спина — нижние конечности — грудь — верхние конечности — живот. Воздействие массажной струей воды на тело осуществляется прямолинейно, зигзагообразно, спиралевидно от периферии к центру, по ходу лимфо- и кровотока. Сила воздействия водяной струи зависит от давления воды в шланге, от расстояния наконечника шланга от массируемого участка тела, от размера (сечения) наконечника, от длительности воздействия, температуры воды. Приближая или удаляя наконечник шланга от массируемой части тела, можно увеличить или уменьшить интенсивность воздействия.
Различные части тела по-разному реагируют на гидромассаж, а некоторые части тела вообще не массируют (молочные железы, паховую область, половые органы). При массаже живота давление не должно превышать 100 кПа (1 ат). При массаже нижних конечностей необходимо изменять напор водяной струи. Внутреннюю поверхность бедра и голени, где расположено много сосудов, нервов, массируют под меньшим давлением, чем наружную поверхность бедра.
В спортивной практике гидромассаж применяют для восстановления, снятия утомления и как разминку у пловцов перед заплывами. Температура воды +36 +38 °С. Продолжительность — 7—10 мин. После гидромассажа необходимо вытереться насухо и надеть шерстяной костюм, халат, носки. Массаж проводится за 15—20 мин до старта. При двухразовых тренировках гидромассаж проводят после вечерней тренировки, за 2—3 ч до сна. В зависимости от вида спорта давление струи воды в шланге различно (для пловцов — 100— 150 кПа, или 1 — 1,5 ат; борцов, боксеров — 150—390 кПа, или 1,5—4 ат; велосипедистов— 150— 340 кПа, или 1,5—3,5 ат; игровых видов спорта — 150—300 кПа, или 1,5—3 ат). Продолжительность гидромассажа — от 5 до 10—12 мин; учитываются вид спорта, функциональное состояние спортсмена, степень утомления, возраст, пол. В недельном цикле проводят —2 процедуры гидромассажа.
Применение гидромассажа с лечебной целью. При возбуждении, сильном утомлении гидромассаж не проводится. Лучше принять соляно- хвойную ванну и кислородный коктейль с лекарственными травами. Крайне осторожно применяют гидромассаж при травмах опорно-двигательного аппарата, сопровождающегося крово- и лимфостазом. Если отток нарушен и выражен лимфостаз, гидромассаж не проводится. При гематомах, гемартрозе коленного сустава гидромассаж также не показан. Хороший результат дает гидромассаж в сочетании с массажем и электропроцедурами при лечении хронических травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Вначале применяют гидромассаж, а затем — электрофорез лекарственных веществ (или фонофорез), диадинамические токи (или амплипульс-терапию). На следующий день проводят ручной массаж с различными разогревающими мазями, с последующим наложением мазевых повязок. В течение суток возможно применение нескольких процедур, например утром — ручной массаж и диадинамические токи, а вечером (за 2—3 ч до сна) — гидромассаж и лекарственный электрофорез (или фонофорез).
Для ускорения процессов восстановления, а также регенерации поврежденных тканей следует применять комплекс различных мероприятий.