Массаж лобной и височной областей: плоскостное и обхватывающее поглаживание, поглаживание опорной частью кисти височных областей; растирание концами пальцев, надавливание. Массаж волосистой поверхности головы: граблеобразное поглаживание, граблеобразное растирание в циркулярных направлениях; сдвигание и растяжение кожи головы в сагиттальном и фронтальном направлениях. Плоскостное и обхватывающее поглаживание затылочной области и области задней поверхности шеи; поперечное разминание мышц задней поверхности шеи. Плоскостное и щипцеобразное поглаживание грудино-ключич- но-сосцевидных мышц, циркулярное растирание, штрихование, щипцеобразное разминание. Процедура заканчивается широкими поглаживающими штрихами головы, шеи и воротниковой зоны. Продолжительность процедуры 10—15—20 мин. Курс лечения 15—20 процедур, через день или ежедневно.
Массаж при невралгии затылочного нерва. Показания: поражение затылочного нерва инфекционной этиологии; посттравматические невралгии затылочного нерва; невралгия затылочного нерва при заболеваниях шейных позвонков — спондилоартрозах или патологии позвоночных дисков.
План массажа: воздействие на паравертебральные зоны шейных спинномозговых сегментов С4—С] и рефлексогенные зоны головы и шеи. Массаж болевых точек. Положение больного: сидя с опорой головы на руки о валик или подушку.
Массаж паравертебральных зон шеи от нижележащих сегментов к вышележащим сегментам.
Массаж волосистой части головы — поглаживание и растирание граблеобразно, поглаживания ладонной поверхностью; сдвигание кожи головы в сагиттальной и фронтальной плоскостях. Массаж затылка, задней и боковых поверхностей шеи: поглаживание и растирание концами пальцев; разминание грудино-ключично-сосцевидных мышц.
Массаж болевых точек: в середине между сосцевидным отростком и верхним шейным позвонком, кнаружи от бугра затылочной кости — поглаживание концами пальцев, растирание, непрерывистая вибрация, поколачивание концом III пальца, широкими штрихами поглаживание волосистой части головы, области затылка, задней и боковых поверхностей шеи. Продолжительность процедуры 5—7—10 мин. Курс лечения 10—12 процедур, ежедневно или через день.
Массаж при шейно-грудном остеохондрозе. П о - Казани я: шейно-грудной радикулит при дегенеративных изменениях шейно-грудных межпозвоночных дисков, а также при нарушениях вегетативной иннервации, сопровождающихся симпатико-неврологи- ческими явлениями. Массаж показан в подострых стадиях, клинически проявляющихся радикулярныч синдромом шейно-грудного отдела позвоночника, шейно-лопаточным синдромом, синдромом периартри- та плечевого сустава, ганглионитами, ганглиотрунци- тами и др.
План массажа: воздействие на паравертебральные зоны верхнегрудных D6— Dj и нижнешейных С7— С3 позвонков и рефлексогенные зоны грудной клетки. Массаж лопаточных и окололопаточных областей, межреберных промежутков, грудино-ключич- но-сосцевидных мышц и больших грудных мышц. Сотрясение грудной клетки. Избирательный массаж болевых зон и точек межостистых промежутков паравертебральных зон области шеи, в лопаточной зоне, в области периартикулярных тканей плечевых суставов, надключичных зон трапециевидных мышц. Положение больного: лежа на животе и на спине, голова в плоскости туловища, руки вдоль туловища.