Болезнь Гоффа, иначе липоартрит, представляет собой повреждение, перерождение жировой ткани, которая окружает коленный сустав. Симптомы болезни  и ряда других могут быть хромота, боль, ощущение дискомфорта, припухлость, хруст, ограничение подвижности, поэтому, это заболевание иногда путают с повреждением мениска, потому что диагностировать болезнь Гоффа достаточно сложно. Без грамотного лечения, при болезни Гоффа «жировая подушка» не выполняет буферную функцию, заболевание переходит в хроническую стадию. Может развиться и перейти в артроз колена и спровоцировать постоянные боли в суставе на протяжении многих лет.

          Повреждается жировое тело в области крыловидных складок. При травме колена дольки жировой ткани повреждаются, защемляются, возникает отёк и кровоизлияние тканей. На месте повреждения разрастается фиброзная ткань, которая не выполняет функции жировой ткани.
Основным признаком, при пальпации является локализованная припухлость. У пациента жалобы на боль в колене и слабость четырёхглавой мышцы бедра.

          Частой причиной является совсем незначительная травма коленного сустава, воспалительный процесс, длительное давление такое, как ползание на коленях, которое ущемляет разросшуюся жировую ткань, между суставными поверхностями костей. Болезнь Гоффа встречается чаще всего у женщин в возрасте от 45 до 65 лет, в связи с нарушением гормонального фона в пред- и постменопаузальном периоде. У больных одна характерная картина: припухлость сустава, гипотрофия. Если диагноз поставлен своевременно, то бывает достаточно противовоспалительной терапии и реабилитации. Хороший эффект наступает при лечении лазером, физиотерапии и массажа. Артроскопия проводится с целью удаления повреждённой ткани, при этом удаляют фиброзную ткань. Это радикальный метод по удалению фиброзного тела коленного сустава, если консервативное лечение не даёт эффективных результатов.

          Лечение костикостероидами уменьшает воспаление, лечение лазером даёт стойкий положительный результат. Назначается больному лечебная гимнастика, с целью укрепить мышцы-сгибатели голени, ходьба с перекатом через передний отдел стопы. Может возникнуть рецидив, в этом случае также необходимо повторить курс лечения. Дополнительно можно назначить курс электростимуляции, массаж. При атрофии четырёхглавой  мышцы бедра, особенно показан массаж. Методы массажа должны быть такими: растирание, вибрация, поглаживание основанием ладони. Заканчивать нужно активно-пассивными движениями. В задачу массажа входит предупреждение атрофии мышц бедра, снятие боли, улучшение лимфотока и кровотока, тем самым добиться обратного развития процесса  или же предупреждение его прогрессирования.

Матвеева Елизавета.