Массаж кишечника. Чередуя с приемами кругового поглаживания передней стенки живота, производят приемы прерывистой вибрации концами пальцев и попеременное надавливание на брюшную стенку, по всей поверхности живота. Массаж толстого кишечника производят по ходу часовой стрелки, сначала воздействуют на восходящий отдел ободочной кишки, затем на поперечный, а потом на нисходящий. Применяют поглаживание концами пальцев по ходу кишечника и глажение, поверхностное и глубокое; круговое растирание концами пальцев и отягощенной кистью, штрихование; вибрации — непрерывистую и прерывистую, концами пальцев, нежные надавливания, сотрясения и подталкивание отдельных участков толстого кишечника; нежную вибрацию области слепой кишки. Заканчивают массаж приемами нежного похлопывания и встряхивания живота, кругового плоскостного поглаживания. Дыхательные движения. Движения для укрепления мышц брюшного пресса. Время процедуры 12—15 мин. Курс лечения 12 процедур, через день.

Массаж противопоказан в острой стадии заболевания внутренних органов; при заболеваниях желудочно-кишечного тракта с наклонностью к кровотечениям; при туберкулезных поражениях; при новообразованиях органов брюшной полости; при острых и подострых воспалительных процессах женских половых органов; при беременности, в послеродовом и послеабортном периодах в течение 2 мес.

массаж при хронических заболеваниях органов дыхания

Под влиянием массажа у легочных больных устраняется спазм дыхательной мускулатуры, восстанавливается подвижность грудной клетки и диафрагмы, повышается эластичность легочной ткани, активируется крово- и лимфообращение, ускоряется рассасывание инфильтратов и экссудатов.

Показания: хронические неспецифические заболевания легких (эмфизема, пневмосклероз, бронхиальная астма в межприступный период; хроническая пневмония) при нормальной температуре и СОЭ.

План массажа: воздействие на паравертебральные и рефлексогенные зоны грудной клетки; косвенный массаж диафрагмы, легких и сердца; дыхательные упражнения. Положение больного сидя или лежа.

Массаж паравертебральных зон L5 — Lb Dg — D3, С4 — С3: поглаживание плоскостное, поверхностное и глубокое; растирание — полукружное концами пальцев и локтевым краем ладони, штрихование, строгание, пиление; разминание — продольное, сдвигание, надавливание, растяжение и сжатие; вибрации — непрерывистая вибрация, пунктирование. Массаж широких и трапециевидных мышц: поглаживание, растирание, разминание, вибрация, поперечное разминание снизу вверх широких мышц спины в области подмышечных впадин и надключичных краев трапециевидных мышц от затылка к плечевым суставам. Массаж грудино-ключично-сосцевидных мышц: щипцеобразное поглаживание и разминание, пунктирование и непрерывистая вибрация концами пальцев. Пунктирование и поколачивание в области VII шейного позвонка.

Массаж межлопаточной области и надлопаточных зон: поглаживание подушечками пальцев и ладонью в полукружных направлениях; растирание концами пальцев, опорной поверхностью и локтевым краем кисти, пиление; пунктирование концами пальцев, непрерывистая вибрация. Массаж над- и подключичных зон: поглаживание концами пальцев и локтевым краем ладони от грудины к акромиально-ключичным сочленениям; растирание циркулярно концами пальцев, штрихование, растирание в продольном направлении ладонным краем кисти; пунктирование пальцами и непрерывистая вибрация. Массаж акромиально-ключичных и груднно-ключичных суставов: поглаживание ладонной поверхностью пальцев в полукружных направлениях и в направлении к подключичным и подмышечным впадинам; растирание суставных сумок; непрерывистая вибрация и пунктирование в области суставов.

Массаж больших грудных мышц и передних зубчатых мышц: поглаживание, растирание, разминание, вибрация. Массаж межреберных промежутков: граблеобразное поглаживание концами пальцев от грудины к позвоночнику; полукружное растирание и штрихование концами пальцев; ритмичные надавливания концами пальцев межреберных промежутков; поглаживание и растирание реберных дуг. Массаж диафрагмы: непрерывистая вибрация и ритмичные надавливания ладонями по ходу X—XII ребер от грудины к позвоночнику. Косвенный массаж легких: непрерывистая вибрация и ритмичные надавливания над легочными полями сзади и спереди. Массаж сердца: непрерывистая вибрация области сердца; нежные толчкообразные ритмичные надавливания ладонью над сердцем и в области нижней трети грудины. Сдавление ладонями грудной клетки по аксиляр- ным линиям на уровне V—VI ребра. Сотрясение грудной клетки Сжатие и растяжение грудной клетки. Дыхательные упражнения. Время процедуры 12—18 мин. Курс лечения 12 процедур, через день.

Массаж противопоказан при экссудативном плеврите — в острой стадии; острых лихорадочных состояниях, бронхоэктатической болезни в стадии тканевого распада; легочно-сердечной недостаточности

III степени; гнойных заболеваниях кожи, при туберкулез? легких в острой и подострой стадиях; новообразованиях и других общих противопоказаниях.

массаж при гинекологических заболеваниях