ШЕЙНЫЙ СПОНДИЛЕЗ
Хронические боли в области шеи обычно наблюдаются у людей в возрасте 40—50 лет и старше. По роду работы многие вынуждены сидеть наклонившись, например над сто- , лом. С исчезновением ряда тяжелых физических работ и распространением профессий, связанных с умственным тру дом, число лиц, страдающих от болей в области шеи и плечевого пояса, возросло.
Симптомы — болеощущения в затылке, часто в области плечевого пояса, в задней части головы, глазах и ушах Они сохраняются и при неподвижном положении головы. Кроме того, обычны ограниченная подвижность шеи и боли при движениях, особенно при поворотах головы. Как правило, больным трудно найти удобное положение для сна, они часто просыпаются от болей в шее из-за неудобного положения головы, вызывающего дополнительную нагрузку на суставы и связки шейного отдела позвоночника. |
Хроническим и трудно излечимым болезням шейного отдела обычно предшествуют периоды острых состояний, проходящих окончательно или оставляющих незначительные следы. Лечение в эти периоды ограничивается приемом анальгетиков в течение нескольких дней. После этого, как правило, возможна обычная трудовая жизнь, однако полученные сигналы о неблагополучии в организме должны заставить задуматься о необходимости изменить позу во время работы и заняться регулярными гимнаста чески ми упражнениями. В противном случае возникает риск перехода болезни в хроническую форму.
При спондилезе обычно характерны длительные боли, затруднения при движениях головой. При исследовании обнаруживается ограничение подвижности шейных позвонков. Как правило, надавливание на заднюю сторону межпозвонкового сустава вызывает боль, особенно е при этом немного отклонить голову больного назад.
Рентгеновские снимки шейного отдела позвоночника обычно показывают возрастные изменения тел позвонков, межпозвонковых дисков и суставов. Значимость изменений часто не соответствует тяжести заболевания: так многие совсем не ощущают дискомфорта, хотя на рентгенограммах видны большие изменения шейных позвонков. Таким образом, ценность рентгенологического обследования при таком течении болезни может быть различной.
Терапия при хронических болях в шейных позвонках должна быть нацелена в первую очередь на предотвращение осложнения болезни. Важно осознать связь между неправильным положением тела во время работы и отдыха и болями в затылке. Нужно сидеть прямо, шея не должна постоянно выдаваться вперед. При необходимости все время сидеть наклонившись, следует каждые 10 мин поднимать голову и опускать плечи Через каждый час нужно походить, свесив руки вдоль туловища Такая пауза необходима как для физического, так и для умственного отдыха. Регулярные упражнения способствуют постепенному уменьшению болей, они также улучшают подвижность позвонков. Однако быстрого выздоровления при хронических заболеваниях такого рода ожидать не приходится.
Болеутоляющие и противовоспалительные лекарственные препараты облегчают состояние, однако саму болезнь не лечат.
Основная задача инструктора по лечебной гимнастике в этом случае — показать правильное положение головы во время работы и предложить соответствующие упражнения (1—8). Многие процедуры, которые делает инструктор, больной может выполнять сам или с помощью близких людей.