Источником заражения бруцелёзом являются овцы, свиньи, козы, крупный рогатый скот. У человека заболевание возникает при употреблении в пищу молочных продуктов заражённых животных, или же при контактах с больными животными, при уходе за ними. Микроорганизмы имеют склонность задерживаться в костном мозге, печени, селезёнки, лимфатических узлах, там и развиваются инфильтраты. Бруцеллы предпочитают развиваться в рыхлой соединительной ткани вокруг суставов, связок и сухожилий, что ведёт к появлению плотных образований - фиброзитов.

       Бруцелёз протекает хронически, подостро и остро. Болезнь сопровождается лихорадкой, ознобом, обильным потовыделением, увеличением селезёнки, печени, лимфоузлов, изменениями нервной системы. Это невриты, психические расстройства, головная боль. На первый план выходят сильные боли в спине, в особенности, если надавить на остистые позвонки пораженных позвонков и за этим следует ограничение функции позвоночника.

       Мелкие периферические суставы почти не поражаются. В пункции локтевых и коленных суставов можно получить серознофиброзную жидкость, в которой содержатся бруцеллы. Специфический процесс может охватывать с 1 по 4 позвонки и межпозвонковые диски, но в отличие от туберкулёзного поражения не вызывает полного коллапса и слияния смежных, поражённых позвонков. Инфицирование сустава приводит к развитию деструктивных изменений, но костная ткань при этом не разрушается. Поверхности крестцово-повздошных суставов изъедены, неровные,там находят очаги деструкции округлой формы, сужение суставных щелейных анкилоз.

       Для установления диагноза большое значение имеет место жительства больного и употребление в пищу молочных продуктов. В России бруцелёз у людей регистрируется в основном там, где люди интенсивно занимаются животноводством. Болезнь бывает обычно затяжной и зачастую имеет рецидивирующий характер. Периоды ремиссии сменяются обострениями, с появлением новых метастических очагов.

Автор: Матвеева Елизавета.