ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Опухоль — это увеличение органа или тканей за счет пролиферации или гипертрофии их клеточных элементов при наличии или отсутствии клинических проявлений нарушения функции. Наиболее общим признаком опухоли является способность расти за счет размножения своих собственных клеток и тканей. Возникновение опухоли следует рассматривать как результат дистрофической пролиферативной реакции организма на различные вредные факторы — внешние или внутренние, врожденные или приобретенные, стойко изменившие обмен веществ в тканях и клетках, вследствие чего возникает очаг роста без определенного заканчивания.

Опухоли делятся на, две большие группы: доброкачественные и злокачественные, для каждой из которых характерны определенные признаки. Доброкачественные опухоли отличаются большей или меньшей степенью типичности и зрелости их элементов, медленным темпом и экспансивностью роста с отдавливанием или раздвиганием нормальных тканей. Злокачественные новообразования характеризуются атипичностью клеточных образований, элементы которых обычно не достигают полной зрелости, и инфильтративным типом роста с повреждением окружающих опухоль нормальных тканей.

Доброкачественные и злокачественные опухоли сопровождаются беспредельным избытком роста клеточных элементов и принципиально близки друг к другу.

Опухоли наружных половых органов и влагалища

В большинстве случаев в наружных половых органах и влагалище выявляются новообразования, свойственные коже и мягким тканям, наиболее часто — фибромиома, фиброма, миома, гидроаденома, гемангиома, папиллома, слоновость вульвы.

Сюновость вульвы представляет собой опухолевидное заболевание больших и малых половых губ. Наружные половые органы резко гипертрофируются за счет разрастания клеточных элементов кожи и подкожной клетчатки, иногда увеличиваются до очень больших размеров. Поверхность кожи может быть гладкой или неровной, бородавчатой; консистенция опухоли плотная или мягковатая. Протекает заболевание очень медленно, больные жалуются на неловкость при ходьбе, половых сношениях, при изъязвлениях — на боли, выделения. Лечение хирургическое.

Папиллома — сосочковое разрастание эпителия с рыхлой соединительнотканной основой — представляет собой отдельные или множественные узелки, которые образуют большие конгломераты, напоминающие цветную капусту. Опухоль локализуется на поверхности наружных половых органов, во влагалище, иногда распространяется на влагалищную часть шейки матки, промежность, внутреннюю поверхность бедер. Предрасполагающим фактором к возникновению папиллом является постоянное раздражение кожи и слизистых оболочек влагалища, наружных половых органов выделениями при хронических воспалительных процессах. Обычно больные жалуются на бели, зуд, неловкость при ходьбе. Лечение небольших папиллом консервативное (присыпки резорцина с борной кислотой), при больших сосочковых разрастаниях — хирургическое.

Гидроаденома — доброкачественная опухоль потовых желез — встречается редко и представляет собой небольшие узелки, одиночные или множественные, располагающиеся под кожей или в толще больших половых губ. Протекает бессимптомно, часто обнаруживается случайно при туалете наружных половых органов. Возможен злокачественный рост. Лечение хирургическое.

Гемангиома — сосудистое новообразование синевато-багрового цвета, мягкой консистенции, иногда развивается в стенке влагалища. Лечение хирургическое.

Липома — наиболее распространенная опухоль подкожной клетчатки — располагается преимущественно в области лобка и больших половых губ. Имеет шаровидную форму, мягко-эластичную консистенцию, не спаяна с эпидермисом, иногда бугристая. В отдельных случаях достигает большой величины. На разрезе

представляет собой жировую ткань с прослойками соединительной. Лечение хирургическое.

Фибромиома, фиброма, миома — опухоли, развивающиеся из гладких мышечных волокон с большей или меньшей примесью соединительной ткани. Локализуются в больших половых губах, влагалище и других соседних органах. Новообразование имеет вид одиночного узла на широком основании (иногда на ножке) с гладкими стенками, плотной или мягковатой консистенцией в зависимости от количества соединительнотканных элементов. Возможны дегенеративные изменения: отек, гиалиноз, обызвествление, некроз и др. При небольших размерах .опухоли симптомы, как правило, отсутствуют. Большие новообразования влагалища вызывают неприятные ощущения инородного тела, затрудняют половые сношения, сдавливают соседние органы. Лечение хирургическое.