Нарушение осанки — функциональные расстройства опорно-двигательного аппарата — не считаются в полном смысле этого слова заболеваниями. Однако, как уже говорилось, они практически неизбежно сопровождаются нарушениями функций нервной системы и жизнедеятельности внутренних органов (сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, обмена веществ, пищеварения). Развитие нарушений осанки приводит к целому ряду серьезных заболеваний и в первую очередь — патологии позвоночника и корешков спинного мозга. Так что значимость профилактики возникновения дефектов осанки или устранение уже имеющихся ее нарушений, думается, не требует дополнительных обоснований.
Методы борьбы с нарушениями осанки могут быть различными. Но, конечно, наиболее эффективен для этого комплексный метод воздействия на организм, включающий продуманную и всестороннюю систему мер. Это:
а) сон на жесткой постели в положении лежа на животе или на спине;
б) правильная и точная коррекция обуви, во-первых, устраняющая функциональное укорочение конечности, возникшее за счет нарушений осанки в области таза, и выравнивающая уровень подвздошных костей и, во-вторых, компенсирующая дефекты стопы — плоскостопие и косолапость;
в) организация и строгое соблюдение правильного режима дня (время сна, бодрствования, питания и т. д.);
г) постоянная двигательная активность, включающая прогулки, занятия физическими упражнениями, спортом, туризмом, рекомендованные индивидуально каждому (все — под постоянным контролем специалистов по физической культуре);
д) отказ от таких вредных привычек, как стояние на одной ноге, неправильное положение тела во время сидения (за партой и рабочим столом, дома и в библиотеке);
е) контроль за правильной, равномерной нагрузкой на позвоночник при ношении рюкзаков, сумок, портфелей и другой клади.
В целом осанка зависит от многих причин. Она связана, во-первых, с состоянием мышечного аппарата, то есть со степенью развития мышц шеи, спины, груди, живота и нижних конечностей, а также с функциональными возможностями мускулатуры, ее способностью к длительному статическому напряжению. Во-вторых, на осанку влияют эластические свойства межпозвонковых дисков, хрящевых и соединительно-тканевых образований суставов позвоночника (с этим, в свою очередь, связана подвижность позвоночника), а также таза и нижних конечностей. Важную роль, как уже подчеркивалось, играет форма стопы и ноги в целом.
Следует подчеркнуть, что, говоря об осанке, мы фактически говорим о процессе ее изменений, рассматриваем в динамике. Известно, что уже в первые месяцы жизни у ребенка развивается умение поднимать и удерживать голову в положении лежа на животе. Так вот: работа мышц спины и шеи при этих движениях приводит к формированию шейного лордоза. Во втором полугодии жизни, когда ребенок начинает садиться и все дольше сидит, у него начинает формироваться грудной кифоз. К концу первого и на втором году жизни у ребенка формируется поясничный лордоз. Он возникает под воздействием мышц, обеспечивающих сохранение вертикального положения туловища и конечностей во время стояния и особенно ходьбы, когда таз поворачивается по оси, образованной головками бедренных костей, его переднее полукольцо опускается, а заднее — поднимается. Все это необходимо учитывать при формировании у ребенка правильной осанки.